תפיסות מטפלים לגבי תפקיד המטפל בתרפיה פסיכדלית המשלבת MDMA לטיפול ב-PTSD

בשנים האחרונות אנו עדים לפריחה של מחקרים בתחום המחקר הפסיכדלי, ובעיקר בחומרים MDMA ופסילוסיבין. MDMA הינו חומר בעל השפעה האמפאתוגניות, הגורם לתחושת חיבור, אמפתיה ופתיחות רגשית. פסילוסיבין הינו חומר פסיכואקטיבי המצוי בפטריות מסויימות היוצר תחושות רגשיות ותועדיות עמוקות (Carhart-Harris & Goodwin, 2017). המחקר גילה תוצאות כה מבטיחות עד שבשנת 2017 ה-FDA הכריז על הטיפול עם MDMA להפרעה פוסט-טראומתית (PTSD) כטיפול ”פורץ דרך”.  MDMA נמצא כמפחית באופן משמעותי סימפטומים של PTSD, ותוצאות המחקרים מצביעים על הטבה משמעותית בסימפוטמים של ההפרעה (Workman & Amoroso, 2016).  לאור זאת, נטען כי מדובר התפתחות משמעותי וחדשני בפסיכותרפיה, וצופים שבשנים הקרובות יעברו תהליך הטמעה אל תוך הטיפול הפסיכיאטרי המסורתי (Chabrol & Oehen, 2013: Mithoefere et al, 2011: Mithoefere et al,2018). כל אלו מעידים על עיסוק מחקרי נרחב, אולם בעוד מחקרים רבים בחנו בהצלחה את החוויה הפסיכדלית של מטופלים ותוצאותיה ביחס למטרות הטיפול, החקר אודות התהליך הטיפולי ותפקיד המטפל בתוכו נותר ברובו בלתי מנוסח (Penne et al., 2021). ישנן השערות בספרות לגבי ההשפעה המיטיבה של כישורי מטפל על תוצאות קליניות, ולמעשה זו סוגיה שזוהתה כבעלת ערך עוד בגל המחקרים הראשון של תרפיה פסיכדלית בשנות ה-50 (Phelps, 2017). עם זאת, חסר מחקר רב וספציפי יותר על תפקידי המטפלים ומשמעותם להצלחת הטיפול מבוסס על חומרים פסיכדליים, ובעיקר MDMA. מחקר זה עוסק באופן שבו מטפלים במסגרת הניסוי של MAPS, העושה שימוש ב MDMA לטיפול בפוסט טראומה, תופסים את חוויותיהם כמטפלים, ואת עקרונות הטיפול והמיומנויות הנדרשות מהם. משתתפי המחקר הינם מטפלים ומטפלות המתמחים בפסיכותרפיה משלבת חומרים משני תודעה, המטפלים במסגרת מחקר עם פרוטוקול הטיפול של MAPS. איסוף הנתונים בוצע דרך ראיון עומק חצי מובנה, ולאחר מכן בוצע ניתוח בניתוח תמטי (נושאי). זהו שתי תמות עיקריות, הראשונה עוסקת בחווית המטפל במסגרת הטיפול וייחודיות הקשר הטיפולי שנוצר. התמה השנייה מציגה ארבעה מיומנויות טיפול עיקריות בהם עשו המטפלים שימוש. לבסוף, ממצאים אלו הובילו לפיתוח מודל המתאר את המרחב הטיפולי הייחודי שנוצר במסגרת ה'סט' וה'סטינג', שבו מתרחש המפגש האינטרסובייקטיבי בין המטפל, המטופל וחומר ה-MDMA.